무료상담 맞춤견적: 자녀 병력에 따른 가입 가능 여부 상담 사례

어린이보험은 동일 연령이라도 병력(진료·투약·수술·검사 이력)에 따라 인수 결과가 달라질 수 있습니다.
본 페이지는 실제 절차를 이해하기 위한 가상의 상담 사례를 정리한 것입니다. 최종 판단은 보험사·상품·약관·인수기준 및 제출 서류에 따라 달라집니다.
핵심은 정확한 고지와 증빙 일치(진단명·날짜·코드)입니다. “숨기는 것”보다 “명확히 설명하는 것”이 유리합니다.

1) 인수(가입) 결과의 기본 유형

회사마다 표현은 다르지만, 대체로 아래 5가지 결과 범주 내에서 결정됩니다.

※ ‘부담보/할증/감액’은 회사·상품별로 기준·표현이 다릅니다. 실제 약관·인수기준을 확인하세요.

2) 대표 병력별 상담 요약(가상 사례)

최근 진료 시점, 투약/검사 여부, 재발 빈도, 합병증 유무가 핵심 변수입니다.

※ 위 표는 예시입니다. 동일 병명이라도 중증도·검사결과에 따라 결과가 달라질 수 있습니다.

3) 실제처럼 보는 미니 상담 시나리오(가상)

현장감 있게 4가지 케이스를 정리했습니다.

4) 서류 준비 체크리스트(정확·신속 인수)

인수 심사는 ‘사실관계’가 전부입니다. 병원 문서와 보험 서류의 일치가 중요합니다.

5) ‘안정기간’ 개념(예시) - 언제가 유리한가?

많은 회사가 최근 진료·입원·수술 후 일정 기간 무증상/무치료를 긍정적으로 봅니다(회사별 상이). 아래는 상담 시 참고하는 개념표입니다.

※ ‘경과 기간’은 절대 기준이 아닙니다. 회사·상품·병력에 따라 달라집니다.

6) 상담 대화 예시 - 이렇게 정리해 주세요

아래 양식으로 주시면 인수 판단·설계 정확도가 높아집니다.

1) 최근 1년 진료: (진단명/병원/날짜/치료)
2) 현재 복용약: (약명/용량/빈도/시작일)
3) 입원/수술 이력: (날짜/수술코드/합병증 여부)
4) 검사 결과: (영상/혈액 - 날짜/핵심소견)
5) 무증상 기간: (예: 6개월 이상)
6) 희망 보장/예산: (우선순위/월 예산)

7) 설계 원칙 - 인수 리스크 낮추고 보장 공백 줄이기

? 비갱신 뼈대는 수술·상해후유·(입원 정액)로 고정해 장기 안정성 확보
? 병력 관련 부위는 과도한 특약 확대 지양 (부담보/제외 리스크)
? 생활 변동성이 큰 항목(통원·비급여·골절·치아)은 갱신 보조로 탄력 운용
? 인수 조건(부담보/기간부 제한) 확정 시, 약관 문구를 설계서에 명시해 오해 방지

8) 자주 묻는 질문(FAQ)

Q1. 병력을 숨기면 가입이 쉬워지나요?
A. 오히려 지급 거절·계약 해지 사유가 됩니다. 사실대로 고지하고, 무증상 기간·검사 결과로 긍정 요소를 분명히 제시하세요.

Q2. 보류가 나오면 끝인가요?
A. 아닙니다. 경과 관찰 후 안정기간이 지나면 재심사로 결과가 바뀔 수 있습니다. 서류 갱신 후 재도전하세요.

Q3. 부담보로 가입하면 의미가 없나요?
A. 부담보는 관련 부위만 제외하는 조건일 수 있습니다. 핵심 리스크(수술·후유장해·타 부위)는 여전히 큰 보호가 됩니다.

9) 개인정보·고지 유의

민감정보는 최소한으로 수집하며, 상담·설계 목적 외 사용하지 않습니다(동의서 별도).
고지는 ‘최소’가 아니라 정확이 원칙입니다. 모호하면 서면/앱 기록으로 남겨두세요.

결론

자녀 병력이 있어도 표준 인수·조건부 인수로 충분한 보장을 구성할 수 있는 경우가 많습니다.
핵심은 정확한 고지와 증빙 일치, 그리고 비갱신(뼈대) + 갱신(보조)의 균형 설계입니다.
동일 기준으로 3개 이상 상품을 나란히 비교하고, 인수 조건(부담보/할증/기간부 제한)을 설계서에 명시하여 보장 공백을 최소화